綜合防控兒童青少年近視取得階段性進(jìn)展和初步成效

為認(rèn)真貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于我國學(xué)生近視問題的重要指示，經(jīng)國務(wù)院同意，2018年8月30日，教育部等八部門聯(lián)合印發(fā)了《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》（以下簡稱《實(shí)施方案》）。一年多來，全國教育系統(tǒng)深入貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院部署，積極推進(jìn)兒童青少年近視防控，取得重要階段性進(jìn)展和初步成效，實(shí)現(xiàn)了精彩開局

一、主要進(jìn)展與初步成效

（一）建立了組織領(lǐng)導(dǎo)體系，細(xì)化了任務(wù)分工。牽頭召開貫徹落實(shí)《實(shí)施方案》座談會(huì)，聯(lián)合衛(wèi)生健康委召開全國綜合防控兒童青少年近視視頻會(huì)議，強(qiáng)化部署推進(jìn)。印發(fā)《實(shí)施方案》部門分工方案和內(nèi)部分工方案。2019年9月27日，教育部牽頭召開全國綜合防控兒童青少年近視工作聯(lián)席會(huì)議機(jī)制第一次會(huì)議，總結(jié)一年多來相關(guān)部門和各地貫徹落實(shí)《實(shí)施方案》進(jìn)展和成效，部署下一階段工作。指導(dǎo)各?。▍^(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)出臺(tái)了近視防控方案。黑龍江、江西、山西等3省人民政府辦公廳印發(fā)方案，浙江、新疆、北京、山東等地聯(lián)合發(fā)文部門增加科技、醫(yī)保、共青團(tuán)、婦聯(lián)等單位。江西省成立分管副省長任組長的近視防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組。山東省出臺(tái)《學(xué)生體質(zhì)健康促進(jìn)條例》，為近視防控提供法律保障。

（二）簽訂了責(zé)任書，壓實(shí)了主體責(zé)任。教育部、衛(wèi)生健康委與各?。▍^(qū)、市）人民政府和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)簽訂了近視防控責(zé)任書，明確職責(zé)任務(wù)。寧夏、天津等地教育和衛(wèi)生健康部門與轄區(qū)市（區(qū)）人民政府簽訂近視防控責(zé)任書，寧夏各市與轄區(qū)縣（市、區(qū)）人民政府簽訂責(zé)任書。

（三）摸清了近視底數(shù)，明確了防控目標(biāo)。將學(xué)生視力健康狀況抽查納入《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》年度測試抽查復(fù)核項(xiàng)目，會(huì)同衛(wèi)生健康委聯(lián)合核定2018年各地近視率，明確各省份近視率每年下降0.5%或1%的目標(biāo)。經(jīng)核定，2018年全國兒童青少年總體近視率為53.6%（6歲兒童、小學(xué)生、初中生、高中生近視率分別為14.5%、36.0%、71.6%、81.0%），15個(gè)省份近視率高于全國平均水平，24個(gè)省份近視率超過50%。江蘇省建立中小學(xué)生和6歲幼兒視力健康檔案，2019年完成100萬6歲兒童建檔。浙江省溫州市、杭州市上城區(qū)普查學(xué)生視力，建立大數(shù)據(jù)。湖北、遼寧、河北等地開發(fā)視力健康管理系統(tǒng)，制定分級(jí)預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)，開展監(jiān)測預(yù)警，學(xué)生視力健康檔案隨入學(xué)、升轉(zhuǎn)學(xué)實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)移。

（四）落實(shí)了減負(fù)措施，規(guī)范了電子產(chǎn)品使用。教育部等九部門印發(fā)中小學(xué)生減負(fù)措施“三十條”，從源頭落實(shí)近視防控。落實(shí)《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》《3—6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》，開展幼兒園“小學(xué)化”專項(xiàng)治理，以游戲促使幼兒快樂成長。改革高中育人方式，減輕過重課業(yè)負(fù)擔(dān)。推動(dòng)學(xué)校科學(xué)規(guī)范指導(dǎo)學(xué)生使用信息技術(shù)產(chǎn)品，控制使用時(shí)長。新疆維吾爾自治區(qū)印發(fā)中小學(xué)生減負(fù)方案，開展減負(fù)督查和幼兒園“小學(xué)化”治理。四川、黑龍江等地落實(shí)中小學(xué)生減負(fù)措施，控制家庭作業(yè)量、考試次數(shù)，減少教學(xué)電子產(chǎn)品使用，增加學(xué)生戶外運(yùn)動(dòng)和睡眠休息時(shí)間。

（五）深化了教學(xué)改革，強(qiáng)化了體育鍛煉。落實(shí)習(xí)近平總書記在全國教育大會(huì)上的重要講話強(qiáng)調(diào)的學(xué)校體育“享受樂趣、增強(qiáng)體質(zhì)、健全人格、錘煉意志”新目標(biāo)、新定位、新價(jià)值，研制全面加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)校體育美育工作專門文件，明確總體要求、指導(dǎo)思想、基本原則、重點(diǎn)任務(wù)、保障措施。深化學(xué)校體育教學(xué)改革，落實(shí)國家體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)和課時(shí)。推動(dòng)地方和學(xué)校落實(shí)學(xué)生每天1小時(shí)校內(nèi)體育活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生每天放學(xué)后進(jìn)行1—2小時(shí)戶外活動(dòng)。上海市小學(xué)1—3年級(jí)每周增加1節(jié)體育課、每天上1節(jié)體育課，4—5年級(jí)每周落實(shí)4節(jié)體育課。天津市小學(xué)課間休息由10分鐘增加到15分鐘，中小學(xué)校每天上下午各安排30分鐘大課間活動(dòng)。安徽省實(shí)施學(xué)生體育家庭作業(yè)制度。西藏自治區(qū)開齊開足體育與健康課，中小學(xué)生每天上下午各做1次眼保健操，落實(shí)陽光體育1小時(shí)和校園足球特色學(xué)校每周1節(jié)足球課，開展鍋莊舞等特色課間操。新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)、黑龍江、吉林、遼寧等地大力發(fā)展冰雪運(yùn)動(dòng)，舉辦速度滑冰、滑雪等賽事。

（六）帶動(dòng)了家長參與，發(fā)揮了家庭作用。重慶、四川等地發(fā)出致家長的一封信、倡議書，號(hào)召家長一起行動(dòng)，共同呵護(hù)好孩子的眼睛。河北省督促學(xué)校向家長宣講近視防控措施和預(yù)防知識(shí)，促進(jìn)家長參與。上海、廣東等地編制學(xué)生家庭學(xué)習(xí)照明環(huán)境指導(dǎo)手冊(cè)、用眼監(jiān)督手冊(cè)，引導(dǎo)家長掌握科學(xué)照明理念和方法、創(chuàng)造良好家庭學(xué)習(xí)照明環(huán)境，指導(dǎo)家長督促學(xué)生養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣。新疆落實(shí)學(xué)生健康體檢和每學(xué)期2次視力監(jiān)測制度。

（七）深化了宣傳教育，傳播了健康知識(shí)。組建了85名專家組成的全國近視防控專家宣講團(tuán)，研制了宣講大綱，舉行了集體備課，開展了300多場次宣講，覆蓋學(xué)生和家長2000萬人次。持續(xù)開展“師生健康中國健康”主題健康教育和全國“愛眼日”活動(dòng)，通過報(bào)紙、專題網(wǎng)頁、公益廣告、短視頻、動(dòng)漫、微課等載體和形式加強(qiáng)宣傳教育，通過網(wǎng)絡(luò)、自媒體等平臺(tái)集中宣傳推介各地近視防控經(jīng)驗(yàn)。寧夏回族自治區(qū)組織殘疾學(xué)生講述失明感受，開展愛眼護(hù)眼體驗(yàn)教學(xué)。江西省組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)校義診，開展盲人體驗(yàn)、眼球模型拆解、視力表認(rèn)知、趣味視覺圖等活動(dòng)增強(qiáng)互動(dòng)。山東省舉辦近視防控大講堂，2000萬中小學(xué)生、家長、教師通過電視和網(wǎng)絡(luò)收看。廣東省及21個(gè)地市同步啟動(dòng)“愛護(hù)眼睛健康成長”預(yù)防近視主題宣傳。湖北、廣東、重慶、上海等地編制近視防控讀本、案例和課件。內(nèi)蒙古、山東、重慶、四川、福建、新疆等地通過電視和網(wǎng)絡(luò)播發(fā)近視防控政策解讀動(dòng)漫、公益廣告和專題講座。廣西舉辦“愛眼日”主題班會(huì)10083場。

（八）加強(qiáng)了隊(duì)伍建設(shè)，提供了智力支撐。培養(yǎng)1000余名“種子”教師，輻射帶動(dòng)3萬多名教師和校醫(yī)。30所高校增設(shè)眼視光醫(yī)學(xué)等學(xué)科和專業(yè)。69所高職院校設(shè)置眼視光技術(shù)專業(yè)點(diǎn)，招生4800余人。設(shè)立40余項(xiàng)青少年視力健康研究課題。加強(qiáng)眼科學(xué)等國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，認(rèn)定首批省部共建眼視光行業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)同創(chuàng)新中心。

（九）加大了財(cái)政投入，保障了工作經(jīng)費(fèi)。2019年新增全國近視防控工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)1680萬元。吉林省投入1380萬元，為學(xué)校配備視力檢測裝備。甘肅、內(nèi)蒙古分別投入500萬元、290萬元經(jīng)費(fèi)支持近視防控工作，湖北省將學(xué)生體檢費(fèi)用與衛(wèi)生健康部門公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)捆綁。江蘇、安徽、海南、河北、上海等地落實(shí)教室視覺環(huán)境達(dá)標(biāo)要求，更換教室照明燈具，改善照明條件，配備可升降課桌椅，納入衛(wèi)生監(jiān)督。

（十）啟動(dòng)了改革試驗(yàn)，探索了方法路徑。強(qiáng)化示范引領(lǐng)，認(rèn)定113個(gè)地級(jí)市和縣（市、區(qū)）為近視防控改革試驗(yàn)區(qū)和試點(diǎn)縣（市、區(qū)）。河北省石家莊市加強(qiáng)近視防控改革試驗(yàn)區(qū)建設(shè)，實(shí)施學(xué)校視覺環(huán)境達(dá)標(biāo)等“七大工程”。四川省成都市選聘健康副校長，建設(shè)健康教室，推進(jìn)改革試驗(yàn)，金牛區(qū)開展“國球護(hù)眼球”項(xiàng)目試驗(yàn)。福建省泉州市晉江市為全市中小學(xué)生免費(fèi)體檢，建立視覺發(fā)育檔案。吉林省長春市建立近視防控小屋。福建省南平市邵武市與所轄全部學(xué)校簽訂近視防控責(zé)任書。上海市在8個(gè)區(qū)24所小學(xué)探索學(xué)生戶外活動(dòng)時(shí)間每天增至2小時(shí)干預(yù)試驗(yàn)，近視發(fā)生率下降近30%。

（十一）明確了考核細(xì)則，完善了評(píng)價(jià)導(dǎo)向。教育部牽頭、九部門建立全國綜合防控兒童青少年近視工作聯(lián)席會(huì)議機(jī)制，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、綜合管理和督促檢查。以簽訂的近視防控責(zé)任書主體內(nèi)容為依據(jù)，研制《全國綜合防控兒童青少年近視工作評(píng)議考核辦法》，明確2019年和今后開展近視防控工作評(píng)議考核細(xì)則和要點(diǎn)。把近視率、教室照明衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)等作為認(rèn)定全國義務(wù)教育發(fā)展基本均衡和優(yōu)質(zhì)均衡縣重要內(nèi)容。將視力作為全國學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研與監(jiān)測重點(diǎn)項(xiàng)目。上海、湖北等地將近視防控、總體近視率等納入政府績效考核，問責(zé)兒童青少年體質(zhì)健康水平連續(xù)三年持續(xù)下降的市縣，通報(bào)未實(shí)現(xiàn)近視防控目標(biāo)或排在末位的市縣。甘肅、福建等地將維護(hù)視力健康作為教師職責(zé)，納入學(xué)校、班主任考核。山西省長治市將中考體育分值增加到70分，把裸眼視力、體重等身體素質(zhì)作為綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)主要指標(biāo)。

二、下一步重點(diǎn)安排

當(dāng)前，還面臨著部分地方政府和學(xué)校重視程度不夠、近視矯治市場和產(chǎn)品亟待規(guī)范、宣傳教育有待精準(zhǔn)落細(xì)落小、借鑒國際有益經(jīng)驗(yàn)需要加強(qiáng)等突出矛盾和問題。下一步，計(jì)劃重點(diǎn)推進(jìn)四項(xiàng)工作。

（一）用好“指揮棒”，落實(shí)評(píng)議考核。印發(fā)近視防控評(píng)議考核辦法，抓住省級(jí)人民政府“關(guān)鍵主體”和領(lǐng)導(dǎo)干部“關(guān)鍵少數(shù)”，組織實(shí)施首次全國近視防控工作評(píng)議考核，帶動(dòng)各級(jí)人民政府逐級(jí)抓好落實(shí)。

（二）打好“組合拳”，發(fā)揮好聯(lián)席會(huì)議機(jī)制作用。推動(dòng)近視防控聯(lián)席會(huì)議成員單位突出問題導(dǎo)向，協(xié)調(diào)行動(dòng)。推動(dòng)市場監(jiān)管、衛(wèi)生健康等部門加強(qiáng)市場監(jiān)管，驅(qū)逐近視矯正不良產(chǎn)品和機(jī)構(gòu)，保障人民群眾權(quán)益。推動(dòng)科技、醫(yī)保、共青團(tuán)、婦聯(lián)等部門加入聯(lián)席會(huì)議機(jī)制，發(fā)揮職能優(yōu)勢。

（三）建好“宣傳隊(duì)”，精準(zhǔn)實(shí)施宣傳教育。充分發(fā)揮各級(jí)近視防控專家宣講團(tuán)作用，分眾化、精細(xì)化宣講，傳播好健康知識(shí)，提高學(xué)生、家長和全社會(huì)用眼護(hù)眼意識(shí)和能力。

（四）抓好“主陣地”，凝聚各方力量和智慧。切實(shí)凝聚政府、校長、老師、學(xué)生、家長、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的力量和智慧，抓住學(xué)校這個(gè)近視防控“主陣地”，持續(xù)防控。研究借鑒近視防控國際經(jīng)驗(yàn)和有效管用方法手段。